Существует несколько видов головных болей с различными характеристиками, локализацией и интенсивностью. Наиболее распространены головные боли напряжения, они бывают практически у всех. При этом создается ощущение, что голову стянули обручем. Мигрень отличается приступами очень сильной пульсирующей боли, которая начинается с одной стороны головы и может сопровождаться тошнотой, светобоязнью и непереносимостью звуков. Приступы мигрени продолжаются от четырех часов до трех дней. К другим видам относятся боли при синусите и гистаминовые (кластерные) головные боли. Одновременно могут развиваться несколько разных видов боли. Головной болью чаще страдают женщины.

Как полагают, головные боли напряжения и мигрень имеют сходные механизмы развития и связаны с серотонином - нейропередатчиком, передающим болевые сигналы. Нарушение баланса серотонина ведет к чрезмерной стимуляции тройничного нерва, передающего двигательную и сенсорную информацию между лицом и головным мозгом. Это вызывает сокращение кровеносных сосудов данной области, что ухудшает симптомы. Однако провоцирующие факторы для этих видов головных болей различаются.

Головная боль может быть симптомом другого заболевания, например гриппа, а также признаком нарушений головного мозга, таких как аневризма, менингит или опухоль. Внезапная очень сильная головная боль может указывать на инсульт (кровоизлияние в головной мозг), что представляет угрозу для жизни.

Головные боли напряжения
Если боль возникает раз в месяц или реже, причиной могут быть стресс, усталость или гнев. Другие причины включают синдром отмены кофеина, удерживание головы и шеи длительное время в одном положении (например, при работе за компьютером), сон в неудобной позе или его недостаток. Хронические головные боли напряжения- возникают ежедневно и могут быть связаны с депрессией или другим эмоциональным нарушением.

Мигрень
Если мигренью страдают оба родителя, то с вероятностью 75% ею будет страдать и ребенок. В других случаях вероятность развития мигрени составляет 20%. Приступ мигрени могут провоцировать многие факторы, но точный механизм неясен. К распространенным провоцирующим факторам относятся:
-физический или эмоциональный стресс
-головные боли напряжения
-яркий свет
-аллергии
-алкоголь
-кофеин
-продукты, содержащие аминокислоту тирамин (выдержанный сыр, копченая рыба и красное вино)
-другие продукты, включая шоколад, орехи, арахисовую пасту, бананы и пряности
-курение или вдыхание сигаретного дыма
-гормональные изменения перед менструациями
-пероральные контрацептивы

Боль при синусите
Боль в области придаточной пазухи носа, над глазами и под глазами может быть связана с воспалением или инфекцией синуса или с резким изменением барометрического давления. Рецидивирующие боли придаточных пазух можно перепутать с некоторыми видами мигрени и другими формами головных болей.

Гистаминовые (кластерные) головные боли Гистаминовые головные боли локализованы с одной стороны вокруг глаза и характеризуются несколькими приступами в день. Причина их неизвестна, но они чаще развиваются весной и осенью и провоцируются алкоголем (даже в небольших дозах). В отличие от других головных болей они чаще бывают у мужчин.

ПРОФИЛАКТИКА
Для борьбы со стрессом помогают техники релаксации (такие как йога), а медитация и дыхательные упражнения. Не курите и избегайте сигаретного дыма. Не употребляйте более двух порций алкоголя в день (340 мл пива, или 150 мл вина, или 50 мл крепких напитков). Работая за компьютером, делайте частые перерывы и выполняйте упражнения на растяжение мышц шеи и верхней части тела. Ежедневные физические упражнения помогут улучшить сон и уменьшить уровень стресса. Употребляйте биологически активные добавки к пище

Диагностика
Вид головной боли диагностируют на основании симптомов. Для этого пациента просят описать характер и локализацию боли, частоту приступов и их развитие. Для выявления провоцирующих факторов помогает ведение дневника с регистрацией приступов в течение нескольких недель. При подозрении на синусит или какое-нибудь серьезное нарушение вроде аневризмы, проводят дополнительные обследования - компьютерную или ядерно-магнитную томографию головного мозга, рентген или компьютерную томографию придаточных пазух носа.

Лечение
Для облегчения легких и средних головных болей бывает достаточно домашних средств, таких как холодные или горячие компрессы, массаж головы и шеи, отдых и обезболивающие препараты (ибупро-фен или парацетамол), биологически активные добавки к пище.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Хронические головные боли напряжения часто удается контролировать с помощью низких доз антидепрессантов, таких как амитриптилин. Пациентам, страдающим частыми приступами мигрени (более двух раз в месяц), для их предотвращения рекомендуют ежедневный прием лекарств (трициклических антидепрессантов, бета-блокаторов, иротивосудорожных препаратов и БАДов с витамином В2 и магнием). Для облегчения симптомов мигрени назначают абортивные средства, включая триптаны (сумат-риптан и золмитриитан), эрготамин тартрат, а также капли в нос с лидокаином и миорелаксанты. Для предотвращения кластерных головных болей помогают препараты лития и верапамил.

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ДОБАВКИ
Препараты Гинкго билоба, приготовленные из сухих листьев, считаются самыми эффективными растительными препаратами для профилактики мигрени. Как показали результаты клинических исследований, БАД с коферментом Q10 Гранатин также помогают предотвратить приступы мигрени.